第203章 铩羽（1/2）

老李在省职业病防治院的检查持续了将近一周。这一周里，叶凡在法考备考与跟进案件之间艰难地平衡着。

他每天都会抽时间与刘大姐通电话，了解检查进展和老李的状况。电话里，刘大姐的声音从最初的充满希望，渐渐又染上了一丝不安。

“叶同志，医生说做了好多检查，抽了好多血，也拍了更清楚的片子……可他们总说要会诊，要讨论，俺这心里……七上八下的。”

叶凡只能安慰她，这是规范流程，需要排除所有其他可能性，确保诊断的准确性。但他自己心中也隐隐有些不安。职业病诊断，尤其是用人单位不配合的情况下，诊断机构往往慎之又慎，唯恐引发后续的法律纠纷。

周五下午，叶凡正在背诵行政诉讼法的受案范围，桌上的手机急促地响了起来。是刘大姐，声音带着哭腔和难以置信的绝望：

“叶同志……结果……结果出来了！医生说……说不是尘肺病！”

如同一盆冰水从头浇下，叶凡瞬间僵住，几乎握不住手机。“什么？不是说临床表现和影像都很典型吗？诊断书上怎么写的？”

“俺……俺看不懂那弯弯绕绕的字……”刘大姐哭着说，“医生就说，根据现在的检查，考虑是……是‘特发性肺纤维化’，说跟干活吸粉尘没关系……俺不信！老李在石头厂干了十几年，咳出来的痰都是黑的，怎么就没关系了？！”

特发性肺纤维化？叶凡的心沉到了谷底。这是一种病因不明的、进行性肺纤维化疾病，其影像学表现确实可能与叁期尘肺有相似之处。如果省职防院最终出具的是这个诊断，那就意味着老李无法被认定为职业病，后续所有的工伤赔偿、医疗费用报销都将成为泡影！

“刘大姐，您别急，把诊断结论拍个照片发给我看看。我们马上过来！”叶凡稳住心神，立刻说道。

他挂断电话，深吸一口气，强迫自己冷静，然后快步走向唐若雪的办公室。唐若雪正在查阅卷宗，听到叶凡的汇报，她的眉头也紧紧锁了起来。

“诊断结论是‘特发性肺纤维化’？”她重复了一遍，眼神锐利，“理由？”

“刘大姐说不清，我让她发照片过来了。”叶凡将手机收到的模糊照片投射到电脑屏幕上。

省职防院的《职业病诊断证明书》上，在诊断结论一栏，清晰地打印着“特发性肺纤维化（IPF）”，并在下方附注中写道：

“经诊断组专家讨论，结合患者高分辨率CT影像特征（以胸膜下、基底部为主的网格状、蜂窝状改变，伴牵拉性支气管扩张）及肺功能检查（限制性通气功能障碍，弥散功能显着下降），并排除其他已知病因（如结缔组织病、环境暴露明确记录等），考虑IPF可能性大。现有职业史间接证据（零散医疗票据）无法建立与粉尘暴露的确切因果关系，故暂不予诊断为职业性尘肺病。”

专业的术语，严谨的措辞，却像一纸冰冷的判决，将老李一家推入了更深的深渊。

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