第203章 铩羽（2/2）

“IPF……”唐若雪低声念着这个医学名词，面色凝重，“这是职业病诊断中最棘手的鉴别诊断之一。如果诊断机构咬定是IPF，而我们又拿不出更强有力的证据证明与职业粉尘暴露的直接因果关联，翻盘的难度极大。”

“可老李的病史那么典型！那些票据……”叶凡感到一股血气上涌，为老李感到不公，也为多日来的努力付诸东流而感到愤怒与不甘。

“医学诊断讲究的是证据链，尤其是客观证据。”唐若雪打断他，语气依旧冷静，但眼神深处也压抑着波澜，“影像学特征有重叠，这是客观事实。诊断组专家基于他们的专业判断，在缺乏用人单位提供的直接工作环境检测数据的情况下，做出倾向于IPF的判断，从纯技术角度，我们很难直接指责其错误。”

她站起身，走到窗前，望着外面沉沉的夜色：“这就是现实。法律赋予劳动者申请诊断的权利，但诊断本身，是一门严谨甚至有时略显保守的科学。当资本的力量通过拒不配合来制造证据黑洞时，科学的谨慎，往往就成了压垮劳动者的最后一根稻草。”

叶凡看着唐若雪的背影，能感受到她平静话语下隐藏的沉重。她经历过太多类似的挫败，深知其中的无奈。

“难道就这么算了？”叶凡的声音带着一丝颤抖。

“算了？”唐若雪转过身，目光重新变得坚定如铁，“当然不。诊断结论不是最终判决，我们还有申诉的权利。根据《职业病诊断与鉴定管理办法》，劳动者对诊断结论不服的，可以向设区的市级卫生行政部门申请鉴定！”

她走到办公桌前，拿起那份诊断证明书的打印件，手指点在那个结论上：“‘暂不予诊断’？‘可能性大’？这说明他们自己也无法百分之百排除职业因素！这就是我们的突破口！”

她的斗志重新点燃了叶凡。“对！申请鉴定！需要准备什么？”

“更充分的理由和……可能的话，寻找更权威的专家意见。”唐若雪迅速部署，

“叶凡，你负责起草鉴定申请书，重点攻击其诊断推理中的薄弱环节——为什么在具有明确长期粉尘接触史的情况下，仅因影像学某些非特异性特征就完全排除职业因素？强调现有间接证据链的指向性价值。同时，我联系国内顶尖的呼吸科和职业病学专家，看看能否就这个案子的影像学表现和临床关联性，提供一些倾向于职业病的咨询意见，哪怕只是学术上的探讨，也能增加我们申请鉴定的筹码。”

这是一场硬仗，一场从医学专业领域发起的反击。叶凡感受到了前所未有的压力，但也激起了更强的斗志。

“我马上准备！”他没有任何犹豫，立刻回到自己的工位，打开了空白文档。

铩羽而归？不，这只是另一场战役的开始。为了老李，为了那被尘埃淹没的公平，他们必须在这看似铁板一块的医学诊断结论上，凿开一道裂缝。

夜色渐深，工作室里，键盘敲击声再次急促地响起，如同战鼓。